北京保险理赔专员
保险理赔专员是负责处理客户保险索赔申请的专业人员。他们与客户沟通，协助客户了解理赔申请所需的文件和程序，并确保申请的顺利进行。保险理赔专员需要对各种保险产品和相关法规有深入的了解，以便有效地处理理赔申请。他们需要审查索赔文件，确保文件齐全并符合要求，然后对索赔进行评估，最终决定是否批准理赔。此外，保险理赔专员还需要与其他部门，如核保、理赔审核等部门合作，确保理赔工作的顺利进行。保险理赔专员需要具备出色的沟通能力、细致的工作态度和敏锐的问题解决能力，以确保客户得到公正、及时的理赔服务。
薪酬概览
平均月薪
¥10200
中位数 ¥10000 ｜ 区间 ¥8600 - ¥11800
数据来源：样本数量过少，仅供参考；更新时间：2026年7月13日
月薪分布
100% 人群薪酬落在 8-15k
三大影响薪酬的核心维度
影响薪资的核心维度1：工作年限
影响薪资的核心维度2：学历背景
市场需求
6月新增岗位
2
对比上月：岗位减少3
数据由各大平台公开数据统计分析而来，仅供参考。
岗位需求趋势
不同经验岗位需求情况
| 工作年限 | 月度新增职位数 | 职位占比数 |
|---|---|---|
| 1-3年 | 2 | 100% |
热招职位
1、负责涉车险种人伤案件查勘、调查、探视以及对重大案件进行复勘、跟踪、估损工作；
2、制定人伤调解方案，并根据上级批复情况，与被保险人、伤者进行赔偿调解；
3、介入理赔人伤案件伤者评残程序，陪同鉴定、伤残复勘、相关信息核查；
4、负责协助对公司法律案件出庭应诉及相关的法务工作；
5、负责人伤小额案件调解指导及支持；
6、部门安排的其他工作。
1.负责落实总公司理赔作业室部署的案件处理任务，协助总公司重大案件理赔的作业；
2.负责执行总公司理赔管理制度.理赔作业规范及标准，进行常规案件、小额案件的理赔作业，在授权范围内对常规案件、小额案件进行核赔及未决管理；
3.负责参与理赔突发事件及巨灾应急响应工作；
4.负责落实总公司理赔防渗漏及反欺诈要求.追偿工作及理赔损余物质处理要求；
5.负责向产品条线反馈理赔发现的承保风险；
6.负责资源管理及外部第三方管理；负责分公司直接理赔费用管理及共保业务应摊回赔款管理；
7.负责理赔人员的作业指导及专业能力培训；
8.负责理赔业务印章、理赔档案等基础管理工作；
9.负责合作机构的消保管理；
10.部门交办的其他工作。
1. 负责公司财产险各类诉讼、仲裁案件全流程跟进与管理，制定应诉策略；
2. 对接外聘律师，统筹案件应诉、庭审、调解、执行等工作，管控案件风险与赔付成本；
3. 开展代位追偿案件诉讼推进，跟进追偿回款，降低公司理赔损失；
4. 负责诉讼案件资料整理、归档，规范案件档案管理；
5. 统计案件数据，分析案件风险及败诉原因，提交工作报表；
6. 协同内部理赔、合规、财务等部门，保障案件高效处理；
7. 遵守法律法规及公司制度，完成上级交办的其他诉讼相关工作。
1、制定与迭代优化理赔模式和核赔规则：负责理赔策略设计，覆盖人伤医疗费扣减、伤残减损逻辑、车物成本管控、估损模型优化等；将核赔规则结构化为AI可自动执行的决策逻辑，推动从"人逐案审"到"AI按规则判、人维护规则"的模式转变2、保司运营与管理：负责合作保司的日常运营管理，包括保司理赔作业质量监控、核心指标追踪与对齐、保司端理赔动作异常的预警与介入；推动保司侧理赔流程标准化，确保向日葵与保司形成互补分工、协同高效的作业格局；探索用AI对保司作业质量进行实时监测与异常预警，替代传统滞后的人工抽检和周报盘点。
3、设计风控策略并推动落地：构建倒签单识别、异常就医模式检测、关联异常预警等风控能力；推动风控从"事后抽检"转向"AI实时识别"——让每case进来瞬间就完成风险扫描，而非依赖人工回溯发现问题。
4、理赔体验策略：负责理赔满意度提升与投诉率治理，设计理赔时效优化、估损偏差收敛、主动沟通触达等体验策略；关注用户全旅程中的体验断点，从报案、审核、赔付到结案每个环节找到改善空间；利用AI实现理赔进度智能推送、用户诉求预判与主动干预，让"用户追着问进度"变成"系统主动告知结果"，同时通过AI质检实现服务标准化，减少个体差异带来的体验波动。
5、驱动成本与体验的平衡：通过策略手段推动减损产出提升、赔付成本优化，同时守住满意度和投诉率底线；借助AI能力实现理赔时效缩短与服务标准化，在降本的同时用效率换体验，而非单纯压缩赔付6、结合AI应用，协同理赔中台的规划与落地，挖掘 AI 在保险理赔全链路的应用价值——涵盖自动化理赔审核（通过 OCR、智能审核、风控反诈等Agent技术缩短理赔周期、提高理赔质量）；推动 AI 理赔应用能力的平台化沉淀与跨业务复用，驱动理赔效能提升和成本压降。
理赔岗分为健康险理赔岗和财产险理赔岗两个方向。
1、健康险理赔岗：
（1）医保政策研究与应用：深入研究国家及地方医保政策，及时掌握政策动态与变化；
（2）商保产品理赔模式设计：参与商保产品的理赔模式设计，确保理赔模式符合市场需求与监管要求；根据医疗政策变化，及时调整商保产品理赔策略，提升产品竞争力；
（3）理赔数据分析与报告：对理赔数据进行定期分析，识别理赔风险点，提出风险防控建议。
2、财产险理赔岗
（1）根据公司战略要求，为财产险、责任险等产品开发提供专业意见建议，评估产品理赔模式、确定理赔流程、梳理理赔规则，协助拟定保险条款及业务方案中理赔相关内容；
（2）负责权限内财产险类案件的处理,对重大案件及时上报；
（3）定期对财产险类已决未决案件进行汇总整理,随时掌握未决案件总体情况并推动处理；
（4）负责财产险类各项理赔运营数据管理并提供分析报告；
（5）与核保、产品开发及精算再保等业务部门反馈业务问题,对赔付率高的险类做出分析报告并提出预警。
1. 协助收集、整理行业及项目信息，支持产业链相关投资分析与研究。
2. 参与募资材料准备及基础尽调辅助工作。
3. 配合团队服务五矿主责主业，梳理与集团产业链协同的投资机会等工作。
4. 完成交办的其他事务性工作。
1、智能资金预测与头寸管理： 负责构建并优化海外市场的资金流预测模型，利用AI算法分析历史数据及宏观经济指标，实现资金头寸的实时精准预测与自动平衡。
2、自动化资金调度与结算： 设计并执行完善的资金调拨策略和差错管理，利用自动化系统监控资金池状态，实现资金最优配置，保证资金安全的前提下降低资金沉淀成本。
3、智能风控与合规监测： 建立基于AI的资金链路风控体系，实时监控异常交易与流动性风险，确保资金流转全链路的合规性与安全性。
4、数据驱动的决策支持： 深度挖掘资金运营数据，通过智能化报表与分析工具，为海外信贷业务的增长策略、融资计划及成本优化提供前瞻性的数据洞察与决策建议。
5、智能化系统迭代与优化： 协同技术团队推动资金管理系统的智能化升级，持续优化算法模型，提升资金运营的自动化水平与响应效率。
1. 负责资产管理产品交易确认、资金清算、交收跟踪等交易支持工作；
2. 负责资产管理产品会计估值、账务核算、科目余额核对、净值计算与披露、会计档案整理及归档管理；
3. 编制并复核资产管理产品财务报表，配合外部审计机构完成年度审计及相关专项审计工作；
4. 开展内外部资管产品相关数据的统计、校验与一致性核查；
5. 主导或深度参与会计结算与核算流程的数字化优化，包括自动化脚本开发、系统需求分析与测试验证，并编制标准化操作文档及技术说明；
6. 运用编程工具（如Python、SQL、VBA等）提升数据处理效率，支持估值模型验证、异常监控及报表生成等核心会计职能。
1.负责制定科学、合理的基金投资组合业绩考核方案，完成日常业绩及风险报告的编制与发送；
2.搭建并优化数学模型，开展投资组合绩效归因分析、基金经理投资风格分析及持续跟踪；
3.对投资组合的各类风险进行识别、计量和管理，完善风险管理指标体系；
4.参与自研风控系统的开发与优化，完成模型验证、数据测试及相关指标、报表的开发需求；
5.结合业务需求，开展风险与绩效专题研究，撰写深度报告并与投资团队沟通讨论。
1.对投资组合进行风险绩效分析，跟踪投资组合的绩效表现、风险情况，及时发现风险并进行提示；
2.跟踪投资经理的投资操作并进行风险绩效分析，对投资经理进行定期风格及特征分析评估；
3.根据业务需求，发掘风险/业绩研究方向，开展相关主题研究并推动落地实施；
4.配合搭建风险绩效分析平台，进行模式验证和数据测试，推动相应分析功能的系统化落地和上线。