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人伤医疗理赔管理岗 (职位编号:14)

6.5千-1万
上海市本科应届

职位描述

岗位职责:
1、收集整理人伤赔偿标准、医疗、医保信息资源,建立完善人伤赔偿标准数据库,并嵌入系统平台,有效推动数据准确性、人伤成本精细化管控目标的达成;
2、对人伤理赔风险数据进行分析、风控建模,建立完善防渗漏模型,推动第三方人伤反渗漏工具的落地应用;
3、监控人伤理赔减损指标,持续优化人伤数据库和反渗漏模型,确保减损效果;
4、人伤科技项目的调研、测试和承接;
5、负责人伤理赔生态建设工作,推动司法鉴定机构、人伤调查机构、医疗机构等第三方合作网络的建设。
任职要求:
1、硕士研究生学历,医学、法医学、卫生统计等相关专业;
2、熟悉车险人伤、意外险、健康险业务理赔流程和数据分析,熟悉医院运作及医保政策优先;
3、扎实的计算机、统计学、数据挖掘基础,熟悉卫生统计学方法,熟练应用数据分析工具优先;
4、勤于思考,勇于创新,工作积极主动,能够承受一定的工作压力。

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