理赔专员

1、理赔案件受理与审核。负责客户理赔申请的接收、材料初审，确保提交资料的完整性、合规性； 对复杂或疑难案件进行现场查勘、取证，协调第三方机构（如公估公司）完成调查；

2、客户沟通与服务。依据对保险条款及专业索赔经验，为客户提供专业意见，***限度维护投保人权益。及时跟进理赔进度，向客户反馈理赔结果，解答客户疑问并提供专业指导。在定损明确的情况下，及时催促保险人结案赔付。

3、数据管理与流程优化。准确录入理赔案件信息，定期汇总分析理赔数据（如赔付率、时效、拒赔原因等）。提出流程改进建议，提升理赔处理效率及服务质量；

4、合规与风控执行。严格遵守保险法律法规及公司内部合规要求，防范虚假理赔及道德风险。配合监管部门及公司合规工作，确保理赔档案的完整性与可追溯性。

任职资格：

1、教育背景：大学本科以上学历或学士以上学位，保险、金融、法律等相关专业优先；

2、工作经验：5年以上保险理赔相关工作经验，熟悉安责险、建筑工程/安装工程一切险、团体意外险等险种的理赔规则及流程的优先。有公估公司经验者优先；

3、熟悉保险条款、理赔实务及《保险法》等相关法律法规，能快速判断案件风险点，具备较强的逻辑推理和证据核查能力，耐心细致，擅长与客户、合作机构沟通协调；

4、持有保险从业资格证（必备），有核赔师、公估师等专业资格者优先。

5、责任心强，工作严谨，能适应高强度工作及突发案件处理。 具备良好的服务意识及抗压能力，无不良职业记录。