医保专员

1.负责护理院医疗保险管理工作，医保费用的审核结算，执行各项医保管理制度，对医保运行情况定期通报。

2.审批各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用，负责异地就诊人员医保报销事项处理。

3.协调各级医疗保险管理机构关系，协助监督、检查、审核。

4.对目录和医保系统维护，保证医保系统正常运行。

5.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定护理院内各岗位的医保管理规章制度。

6.定期对临床科室进行医保政策培训，抽查临床病历，对检查.用药.收费等情况进行审核，对存在问题向相关科室反馈，并落实整改。

7.熟悉长护险等和养老相关的医保政策

8.完成领导交办的其他工作。

二、任职资格：

1.大专及以上学历，医学、药学、公卫、财会等相关专业；

2.具有2年以上医保定点专科或综合医院相关医保工作经验；

3.熟悉医保操作流程和医保结算事宜，熟悉医院系统,熟练使用办公软件；

4.具有良好的职业道德、高度的责任心和良好的服务意识,具有较强的沟通、协调能力和外部关系处理能力。

三、招聘流程：

（一）报名方式及时间

报名采用网络报名方式进行，应聘者请登录招聘信息发布网站进行网上报名。恕不接待来人。

（二）资格初审

根据岗位要求，对报名人员进行资格审查，确定进入面试环节人员名单，具体时间、地点以电话及邮件形式进行通知。

（三）考核方式

本次招聘采用面试（两轮）的考核方式，面试比例1:2。经资格审查达不到面试比例的岗位，相应核减招考计划，直至取消该岗位。面试以结构化形式与访谈形式相结合。两轮面试后，按第一轮面试成绩占40%，第二轮面试成绩占60%计算最终成绩。在合格线以上按分数高低排序按1:1确定进入体检人员名单。

（四）体检、录用

按照招聘工作要求进行体检、录用。

（五）报名注意事项

1.应聘人员须按岗位要求，真实准确完整地填写应聘信息。

2.根据应聘人员提供的信息进行审核，凡弄虚作假的，一经查实，即取消应聘资格。

3.学历是指具有国家承认的学历及相应学位，归国留学人员需有教育部留学服务中心出具的相应学历学位证明。“专业”条件按《江苏省2024年度考试录用公务员专业参考目录》审核。

4.有下列情形之一的，不得报考：

（1）有受过刑事处罚等不良记录的人员;

（2）曾被开除公职的；

（3）医护人员有过重大医疗事故的；

（4）其他不适合从事本单位工作的情形。

四、相关说明

1.在招聘中因体检、录用前个人放弃等原因出现招聘岗位空缺时，在条件符合者中，按总分从高到低依次递补。

2.应聘人员须对照本招聘简章规定的应聘条件提交个人相关资料，一经发现不符合规定条件的，取消应聘资格，责任自负。

3.应聘人员一旦被录用，须按规定时间及时报到，如与原单位发生劳动争议等事项，均由应聘者本人负责。

4.本次岗位与公司指定第三方劳务派遣公司签订劳动合同，按园区规定缴纳社保公积金。